|
Плановая дегельментизация позволяет детям с нарушением питания лучше набирать вес. |
|
19.07.06
|
Глистные инвазии являются одним из факторов, способствующих гипотрофии детей в развивающихся странах. Противоглистные препараты, следовательно, могут способствовать прибавке веса. Эту гипотезу проверял международный коллектив исследователей из США, Уганды и Великобритании, их результаты опубликованы в British Medical Journal за 16 июля 2006г. Кластерное рандомизированное испытание проходило на востоке Уганды, в районах, где кишечными нематодами заражены до 60% детей, в рамках дней здоровья. Дни здоровья включали вакцинацию, выдачу витаминов, обучение приготовлению пищи. Пятьдесят округов рандомизировали на две группы: 25 - на обычное ведение, другие 25 – на обычное ведение плюс альбендазол, (albendazole, Zentel, производства GlaxoSmithKline) в виде жевательной таблетки 400мг, всем здоровым детям 1-7 лет, при каждом медицинском обследовании в программе дня здоровья. В последующем по одному округу в каждой группе было исключено по решению местных властей. Основные конечные точки - набор веса, разница между последним и первым посещениями дней здоровья для каждого ребенка, показатели больше шести стандартных отклонений в обе стороны исключались. С ноября 2000 по июнь 2003гг., в каждом округе было проведено по пять дней здоровья. Между первыми двумя днями интервал, из-за недостатка средств, оказался 12 мес. вместо шести. Всего в первый день здоровья было охвачено 37165 детей в возрасте 3.69±1.66 года; у 26% отмечался дефицит веса. Минимум два измерения были сделаны 14940 леченым детям и 13055 детям из группы контроля, статистически значимая разница прибавки веса составила 154г (95% доверительный интервал, ДИ, 96 - 214, р<0.01), эквивалент 166г в год (95%ДИ 16-316) или примерно 10% веса тела. Высоко коррелировал с прибавкой веса и интервал между дозами альбендазола: дети, получавшие два раза в год больше прибавили, по сравнению с тем, что получили противоглистный препарат реже. Таким образом де-гельментизация в плановом порядке выглядит эффективным вмешательством для улучшения прибавки веса детей дошкольного возраста. Авторы отмечают невысокую стоимость вмешательства: цена одной жевательной таблетки альбендазола составляет при оптовой закупке всего 0.03 доллара США. Источник. Effect on weight gain of routinely giving albendazole to preschool children during child health days in Uganda: cluster randomised controlled trial Harold Alderman et al BMJ. Jul. 15, 2006; 333:122 |
|
|
|
|
|