|
Пересадка островковых клеток больным сахарным диабетом 1-го типа дала выборочный и нестойкий эффект. |
|
11.10.06
|
Трансплантация клеток островков Лангерганса больным с сахарным диабетом 1-го типа может быть полезна некоторым пациентам, однако ее эффект нестоек. Такие результаты были получены авторами многоцентрового международного исследования, в ходе которого островковые клетки поджелудочной железы от умерших доноров (Edmonton protocol) были пересажены 36 больным с плохо контролируемым сахарным диабетом 1-го типа. В той или иной мере пересадка привела к улучшению у 26 больных. Через год после пересадки полный независимый гликемический контроль наблюдался у 16 больных (44%), а частичный – у 10 (28%). Остальные 10 больных (28%) полностью лишились какого-либо влияния трансплантата к концу первого года после пересадки. К двум же годам наблюдения независимый гликемический контроль сохранился только у 5 больных, все остальные вернулись к инъекциям инсулина. В редакторском комментарии к исследованию отмечается, что технология вряд ли получит широкое распространение в ближайшем будущем. Для того, чтобы отобрать 36 пар для трансплантации, исследователи протестировали 2000 больных. Более половины попыток изолировать островковые клетки у донора кончились неудачей. Большинство больных, которым была проведена трансплантация, страдали от выраженных побочных явлений иммуносупрессирующей терапии и почти в 1 из 10 случаев отмечались внутрибрюшинные кровотечения как осложнения трансплантации. Таким образом, необходимы новые методики, использующие потенциал островковых клеток, и новые их источники. Как известно, ученые уже исследуют возможности их создания из эмбриональных и взрослых стволовых клеток. N Engl J Med 2006;355:1318-30 См. также Первый случай успешной трансплантации клеток островков Лангерганса от живого донора. Однократная трансплантация клеток островков Лангерганса больным сахарным диабетом 1 типа. |
|
Главная страница
|
|
|
|