|
Нужны ли индивидуальные глюкометры больным с нетяжелым сахарным диабетом второго типа? |
|
12.07.07
|
Британские ученые провели исследование с целью определить клиническую ценность мониторирования уровня глюкозы крови у больных сахарным диабетом второго типа, не получающих инсулин. Они наблюдали за 453 больными (средний возраст 66 лет, средний исходный уровень Hb A1c – 7,5%), которые были разделены на 3 группы: 1) группа обычного ведения больного без мониторирования глюкозы крови в домашних условиях, 2) самостоятельное мониторирование уровня глюкозы на дому без интерпретации результатов (результаты интерпретировал лечащий врач), и 3) самостоятельное мониторирование уровня глюкозы и самостоятельное интерпретирование результатов и корректировка терапии. Через 12 месяцев наблюдения группы не имели статистически достоверных различий в уровне гликолизированного гемоглобина. Не было различий между группами и в изменениях от исходных показателей таких показателей как индекс массы тела или артериальное давление. Единственным статистически значимым изменением было снижение за время наблюдения уровня холестерина в третьей групппе. Во второй и третьей группах отмечалось бóльшее число эпизодов легкой гипогликемии. Таким образом, в отличии от больных диабетом 1 типа или больных инсулинозависимым диабетом 2 типа, у больные с хорошо контролируемым пероральными медикаментозными средствами диабетом 2 типа самостоятельное мониторирование уровня глюкозы не привело к улучшению гликемического контроля. «Рутинное самостоятельное мониторирование уровня глюкозы крови у больных с хорошо контролируемым диабетом 2 типа если и имеет преимущества, то очень небольшие, и плохо воспринимается больными; финанасовые затраты, усилия и время, которые требуются для самостоятельного мониторирования глюкозы крови, могли бы быть переадресованы на другие лечебные меры», - пишут авторы исследования. BMJ, Jun 2007; doi:10.1136/bmj.39247.447431.BE |
|
Главная страница
|
|
|
|