Двусторонняя профилактическая мастэктомия у женщин из группы высокого риска рака молочной железы. |
|
21.03.05
|
Сегодня, когда определены факторы риска развития рака молочной железы, встает вопрос о целесообразности профилактической мастэктомии. Американские ученые провели ретроспективное случай-контроль исследование, включившее женщин от 18 до 80 лет, имеющих такие факторы риска как семейный анамнез рака молочной железы, атипичную гиперплазию молочных желез, и одну и более биопсию молочной железы по поводу немалигнизированной опухоли. Исследователи сравнивали группу из 276 женщин, перенесших профилактическую мастэктомию и группу из 196 женщин, отобранных методом рандомизации и стратифицированных по основным показателям здоровья, которые представляли когорту из 666800 женщин, имеющих повышенный риск рака груди, которым не была проведена мастэктомия. Рак молочной железы развился у 1 (0.4%) женщины из перенесших мастэктомию (больная выжила) и у 268000 (4%) женщин из когорты сравнения (данные 196 женщин из группы контроля математически перенесены на всю когорту). Летальность заболевших была низкой – 0.2% при расчете на все 666800 женщин. Несмотря на явную эффективность метода, авторы исследования обращают внимание на достаточно низкую заболеваемость раком молочной железы и летальность у женщин из контрольной группы. Arch Intern Med. 2005;165:516-520 |