Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

«Бросай курить – вставай на лыжи» или о пользе начала физических нагрузок в зрелом возрасте. Печатать
25.03.09
В ряде рандомизированных исследований, проведенных у лиц молодого и среднего возраста, показана польза регулярных физических нагрузок в снижении риска основных заболеваний и общей смертности. Шведские ученые решили выяснить, как влияет начало занятий физкультурой или другими физическими нагрузками у мужчин зрелого возраста на их дальнейшую выживаемость.
Когорта для анализа была выбрана из базы данных Продольного Исследования Взрослых Мужчин Упсалы (Uppsala longitudinal study of adult men; ULSAM). В 1970 г. в наблюдение было включено 2205 мужчин, родившихся в 1920–1924 гг. Исходно определялись клинико-демографические
характеристики и общий холестерин сыворотки крови. Уровень физической активности участников определялся по опроснику как высокий, умеренный и низкий. Повторные опросы проводились в возрасте 60, 70, 77 и 82 года. Наблюдение было завершено у всех участников, из которых 1329 (60%) человек умерли.
В возрасте 50 лет почти половина мужчин сообщила о высоком уровне физической активности, соответствующий трем часам занятий физкультурой или тяжелой работы в саду в течение недели. У 36% участников физическая активность была умеренной, у 15% – низкой. Общая смертность за время наблюдения составила 27,1, 23,6 и 18,4 на 1000 человек в год у мужчин с низким, умеренным и высоким уровнем физических нагрузок соответственно. Таким образом, в сравнении с участниками, имевшими низкую физическую активность, снижение относительного риска (ОР) смерти у лиц с высокими нагрузками достигло 32%, у лиц с умеренными нагрузками – 22%. В переводе на предполагаемую продолжительность жизни польза высоких и умеренных нагрузок оказалась на 3,8 и 1,8 года больше в однофакторном и на 2,3 и 1,1 года больше в многофакторном анализе.
Влияние изменения уровня физической нагрузки на смертность было исследовано на когорте участников (n=1759), совершивших 1 и 2 опросы. Из них в дальнейшем умерли 998 человек. В возрасте 60 лет 27% мужчин сохраняли высокий уровень нагрузок, 11% увеличили их, 24%  – снизили, 38%  – оставались с низкой физической активностью. Участники, которые увеличили физические нагрузки в возрасте от 50 до 60 лет, первые 5 лет все еще имели более высокий риск общей смертности в сравнении с мужчинами со стабильно высоким уровнем физической активности (ОР – 2,64; 95% доверительный интервал – 1,32–5,27). Однако при наблюдении в течение 10 и более лет этот повышенный риск смерти нивелировался (ОР – 1,10; 0,87–1,38). В сравнении с лицами с низким уровнем физических нагрузок более чем 10-летняя смертность снизилась почти вдвое у мужчин, увеличивших физическую активность с умеренного до высокого уровня (ОР – 0,58; 0,39–0,87) и с низкого до высокого уровня (ОР – 0,51; 0,26–0,97). Польза увеличения физических нагрузок оказалась сопоставимой с отказом от курения. В частности, в сравнении с курильщиками более чем 10-летний уровень смертности был почти на 40% ниже у бросивших курить (ОР – 0,64; 0,53–0,78) и на 60% ниже у никогда не куривших (ОР – 0,42; 0,33–0,52).
Таким образом, в данном очень длительном когортном исследовании показано, что увеличение физической активности в зрелом возрасте, хотя и не сразу, приводит к снижению относительного риска общей смертности в 2 раза, которая при этом становится сопоставимой с таковой у лиц, регулярно занимавшихся физическими нагрузками или бросивших курить.     
Источник.
Byberg L., Melhus H., Gedeborg R. et al. Total mortality after changes in leisure time physical activity in 50 year old men: 35 year follow-up of population based cohort. BMJ. March 5,  2009;338:b688.

Статья-источник

Medline абстракт

Главная страница arrow Внутренние болезни arrow «Бросай курить – вставай на лыжи» или о пользе начала физических нагрузок в зрелом возрасте.
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав