Комплексная  консервативная терапия при боли в пояснице не менее эффективна и заметно дешевле хирургического лечения, согласно исследованию, проведенному британскими врачами. В исследование были включены 349 больных, которым была предложена операция, но которые сомневались в своем решении по поводу метода лечения. 176 больных были рандомизированы на хирургическое лечение и 173 – на интенсивную консервативную реабилитацию. Метод вмешательства выбирал оперирующий хирург. Реабилитация включала в себя упражнения под контролем 5 дней в неделю в течение 3-х недель, образовательные беседы и психотерапию. Повторные сессии реабилитации проводились через 1, 3, 6 и 12 месяцев.

За 2-х летний период наблюдения 38 больных из группы реабилитации подверглись хирургической операции. Было отмечено преимущество хирургического лечения в восстановлении функциональной  активности больных по Oswestry Low Back Pain Index (р=0.02), которое исчезало при учете риска  оперативного вмешательства и его высокой цены. Остальные показатели, включая частоту возвращения работоспособности, не различались между группами. Количество качественных лет жизни, рассчитанных за 24 месяца наблюдения также не различалось существенно между группами (1.004 при хирургическом лечении, 0.936 при реабилитации, р=0.13).

BMJ  2005;330:1239