Американские ученые проследили связь между потреблением углеводов и выполнением операции холецистэктомии у женщин, принимавших участие в национальном исследовании Здоровья Медсестер (the Nurses’ Health Study) с 1984 по 2000 гг. После исключения пациентов с желчнокаменной болезнью (ЖКБ), сахарным диабетом и раком под наблюдением оказалось 70 408 участников в возрасте от 35 до 61 года, которым каждые 2 года рассылался расширенный 126-пунктный полуколичественный пищевой опросник (SFFQ). Помимо общего потребления углеводов для каждой женщины рассчитывался средний гликемический индекс (ГИ)*, оценивающий определенный вид пищевого продукта по росту гликемии и потребности в инсулине, а также гликемическая нагрузка (ГН)**, отражающая качественный и количественный углеводный состав диеты. Во время 16-летнего наблюдения (932 676 человеко-лет) зарегистрирован 5771 случай холецистэктомии. После внесения поправок на возраст и другие известные факторы риска ЖКБ (индекс массы тела, физическую активность, прием контрацептивов, алкоголя и кофе, курение, использование пищевых волокон и др.) относительный риск холецистэктомии для верхнего квинтиля потребления углеводов составил 1,35 (95% доверительный интервал 1,17-1,56; р<0,0001). Риск развития ЖКБ для участниц с верхними квинтилями ГИ и ГН также был достоверно повышен (1,32; р<0,0001 и 1,50; р<0,0001 соответственно). В многофакторном анализе независимыми пищевыми факторами риска, связанными с холецистэктомией, оказались употребление крахмала, сахарозы и фруктозы (тренд), но не лактозы. Авторы делают вывод, что высокое потребление углеводов, ГИ и ГН могут увеличивать риск холецистэктомии у женщин. Поэтому диета, включающая низкое потребление жиров и высокое содержание углеводов, не может считаться оптимальной для здорового образа жизни. Источник. Tsai C-J., Leitzmann M.F., Willett W.C., Giovannucci E.L. Glycemic Load, Glycemic Index, and Carbohydrate Intake in Relation to Risk of Cholecystectomy in Women. Gastroenterology. July; 2005;129:105–112. *Средний индивидуальный ГИ рассчитывался как сумма углеводов в конкретном продукте в одном приеме пищи умноженная на среднее число приемов пищи в сутки и значение ГИ этого продукта, разделенная на общее количество дней, когда принималась углеводистая пища. ** ГН определялся как содержание углеводов каждого продукта умноженное на ГИ этого продукта, умноженное на частоту потребления этого продукта, и затем суммируя полученные значения для всех пищевых продуктов. |