В США обсуждается дополнительное к анализу на антитела молекулярное тестирование донорских тканей на наличие РНК вируса гепатита С. |
|
16.11.05
|
Несмотря на строгие правила тестирования органов и тканей, предназначенных для пересадки, встречаются случаи заражения при трансплантации опасными для жизни инфекциями. Летом 2002 г. женщина из штата Орегон (США) заболела острым гепатитом С через 6 недель после пересадки коленной чашечки с сухожилием. Было проведено расследование случая, в ходе которого выяснилось, что донор не имел антител на вирус гепатита С на момент смерти, и что 44 трансплантата его органов и тканей были пересажены 40 лицам в США и 2-х других странах. В ходе расследования были найдены еще 8 реципиентов, инфицированных вирусом гепатита С того же генотипа. Один из них после пересадки легкого умер от данной инфекции. Все органы и тканы были протестированы перед пересадкой на наличие антител к вирусу гепатита С. Исследователи проанализировали хранящиеся образцы крови донора на наличие РНК вируса гепатита С и обнаружили, что он имел виремию в момент смерти и очевидно находился в 8–12 недельном временном промежутке от заражения до выработки антител. Авторы расследования считают, что несмотря на связанное с ним резкое удорожание процесса трансплантации, молекулярное тестирование органов и тканей на вирус гепатита С позволит усилить безопасность пересадки органов и его включение в протокол обследования доноров и донорских органов и тканей требует обсуждения. Ann Intern Med 2005;143: 648-54 |