Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

Экспорт новостей
Последний выпуск
Риск кровотечений у больных стабильной сердечно-сосудистой патологией, получающих двойную антитромботическую терапию. Анализ исследования CHARISMA.
20.07.10
Применение аспирина и клопидогреля, т.н. двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТ), снижает риск тромботических событий у пациентов с острыми коронарными синдромами или перенесших чрескожные коронарные вмешательства, но сопровождается повышенным риском кровотечений. Оптимальная продолжительность ДАТ при стабилизации состояния больного, в частности более одного года ее применения, окончательно не установлена. В этой связи представляет интерес анализ геморрагических осложнений ДАТ, проведенный в популяции участников исследования CHARISMA (Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management, and
Читать дальше...
У больных терминальной почечной недостаточностью раннее начало хронического диализа не привело к лучшим клиническим исходам. Результаты рандомизированного исследования IDEAL.
20.07.10
Несмотря на противоречивость данных эпидемиологических исследований, в реальной клинической практике наметился явный тренд к раннему началу хронического диализа у больных терминальной почечной недостаточностью. Такой подход, по мнению ряда (но не всех) ученых, улучшает выживаемость пациентов конечной стадией заболевания почек, качество их жизни и снижает риск осложнений. Исследователи из Австралии и Новой Зеландии впервые провели рандомизированное исследование IDEAL (Initiating Dialysis Early and Late) по сравнению долгосрочных клинических результатов раннего и позднего начала программного диализа у
Читать дальше...
Об эффективности бета-адреноблокаторов при хронической обструктивной болезни легких.
20.07.10
Имеются данные, что у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), даже при наличии частично обратимой обструкции, применение кардиоселективных бета-адреноблокаторов (БАБ) достаточно безопасно и хорошо переносится. Более того, существуют доказательства, что терапия БАБ сопровождается снижением смертности в отдельных подгруппах пациентов ХОБЛ, в частности, перенесших инфаркт миокарда или большую хирургическую операцию на сосудах. Тем не менее, лечащие врачи зачастую избегают назначать БАБ больным ХОБЛ, имеющим
Читать дальше...
Какой должна быть величина повышенного давления к концу выдоха при лечении респираторного дистресс-синдрома?
20.07.10
Основой лечения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) со времени первого его описания в конце 1960-х гг. была и остаётся ИВЛ с повышенным давлением к концу выдоха (ПДКВ). И если с выбором дыхательного объёма ИВЛ вопрос решён, -низкообъёмная вентиляция стала стандартом терапии по всему миру, то оптимальный уровень ПДКВ остается неизвестным. Международный коллектив ученых во главе с д-ром Matthias Briel из университета Мак-Мастера (Гамильтон, Канада) провёл метаанализ рандомизированных контролированных испытаний,
Читать дальше...
При коронарном стентировании следует руководствоваться физиологической значимостью стеноза, а не только анатомической степенью сужения. Данные испытания FAME.
20.07.10
Реваскуляризация коронарных стенозов, вызывающих ишемию миокарда, приводит к улучшению прогноза и качества жизни пациентов с коронарной болезнью сердца (КБС). Для стенозов, которые не провоцируют ишемию, эффективность коронарных вмешательств менее определена. Хотя при коронароангиографии (КАГ) функциональная тяжесть стенозов часто недооценивается или переоценивается, этот метод остается стандартом в определении места коронарной интервенции, в частности при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ) с имплантацией стентов. Другим
Читать дальше...
В реальной практике бета-блокаторы подтвердили свою эффективность у больных хронической сердечной недостаточностью, но только при систолической дисфункции левого желудочка.
20.07.10
На основании проведенных рандомизированных исследований бета-блокаторы (ББ) рекомендуются в качестве обязательного компонента терапии больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Тем не менее, мало известно об их клинической эффективности в условиях реальной клинической практики, где пациенты имеют более пожилой возраст и ведутся менее активно, чем в рандомизированных испытаниях. Американские ученые провели анализ эффективности вновь назначенной терапии ББ у больных ХСН пожилого и старческого возраста, включенных в
Читать дальше...
Швейцарские исследователи оценили частоту нейрокогнитивных нарушений у ВИЧ инфицированных больных с длительной авиремией.
20.07.10
Как известно, ВИЧ инфекция сопровождается широким спектром расстройств центральной нервной системы (ЦНС), от легких когнитивных нарушений до тяжелой энцефалопатии и деменции. Антиретровирусная терапия (АРТ) значительно снизила вероятность развития и тяжесть поражений ЦНС, однако нейропсихические расстройства встречаются и у успешно леченных больных. Ученые из нескольких университетских центров Швейцарии провели исследование с целью определения частоты развития и тяжести когнитивных расствойств у больных, получающих АРТ, и имеющих
Читать дальше...
Риск развития резистентности ВИЧ зависит от состава первичного режима антиретровирусной терапии.
20.07.10
Антиретровирусная терапия была бы идеальным решением проблемы ВИЧ инфекции, если бы не две опасности, подстерегающие начинающих ее больных, –  побочные явления и резистентность ВИЧ. Проблема резистентности ВИЧ поднимается в каждом рандомизированном испытании антиретровирусных препаратов, однако такие исследования являются относительно краткосрочными, малочисленными,  а их участники зачастую имеют значительно более высокую
Читать дальше...
Проанализированы последние тенденции показателей смертности ВИЧ инфицированных больных.
20.07.10
Выживаемость и ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ инфицированных больных в эру комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ) остаются в центре внимания исследователей. При этом особый  интерес вызывают причины смерти и факторы, связанные с ее повышенным риском. Как очевидно, в основе такого интереса лежит стремление определить точки возможного приложения профилактической и лечебной работы с пациентами с тем, чтобы в дальнейшем увеличить продолжительность жизни больных и улучшить качество их жизни.  Члены
Читать дальше...
Синдром липодистрофии сохраняется и после отмены вызвавших его препаратов.
20.07.10
ВИЧ инфицированные больные и их лечащие врачи хорошо знакомы с так называемым синдромом липодистрофии. При липодистрофии происходит перераспределение жира в теле человека, а именно потеря жировых отложений в области конечностей и лица, и его отложение в области туловища. Скопление жира может быть сконцентрировано в области живота (так называемое висцеральное ожирение), а может локализоваться в области спины и шеи (буйволиный горб). Известно, что развитие липодистрофии сопутствует антиретровирусной терапии (АРТ).  Причем,
Читать дальше...
Главная страница
Кратко
К остальному списку...
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав