|
Повышенное давление - неизбежный атрибут старости. (Кратко) |
|
16.08.05
|
Проведен очередной анализ данных Фремингемского исследования Framingham Heart Study, (см. сноску к статье «Фибрилляция предсердий – наследственное состояние?»). На этот раз объектом исследования были пожилые люди, проходившие обследование в 90-х годах, а его целью – определение распространенности среди них артериальной гипертензии и оценка тактики ее лечения. Согласно полученным результатам, распространенность гипертонической болезни с возрастом существенно возрастает, а возможности ее контроля, несмотря на достижения фармакотерапии, снижаются. Наиболее уязвимой группой являются лица старше 80 лет, а среди них – женщины. Так, удержание АД на уровне ≤140/90 мм рт.ст. было достигнуто у 36% мужчин и 28% женщин в возрасте от 60 до 79 лет и у 38% мужчин и 23% женщин в возрасте 80 лет и старше. Влияние повышенного давления на развитие серьезных сердечно-сосудистых событий также было очень выражено у лиц пожилого и старческого возраста. Среди лиц 80 лет и старше серьезные сердечно-сосудистые события развились в 9,5% случаев нормального АД и в 24,7% случаев гипертонической болезни 2 степени (отношение шансов 2,4; 95% доверительный интервал 1,2–4,6). Гипертоническая болезнь практически неизбежна для большинства людей, живущих дольше 80 лет. Всего 6,9% участников исследования из данной возрастной группы имели нормальное давление. У 74% из них была гипертоническая болезнь и у 19,1% - предгипертония (систолическое АД 120-139 и/или диастолическое АД 80-89 mmHg). Учитывая возрастание численности населения старческого возраста в развитых странах, исследование имеет большое значение для разработки тактики лечения гипертонической болезни и профилактики ее осложнений у стариков. JAMA. 2005;294:466-472 |
|
|
|
|
|