|
Тамоксифен или ралоксифен для профилактики рака молочной железы? |
|
19.07.06
|
Ралоксифен (raloxifene) также как и тамоксифен (tamoxifen) эффективен для профилактики инвазивного рака молочной железы, но дает меньше тромбоэмболических осложнений, согласно многоцентровому исследованию, сравнившему эти два селективных модулятора эстроген – рецепторов. Исследование STAR (Study of Tamoxifen and Raloxifene) включило в себя 19747 женщин в возрасте постменопаузы (средний возраст 59 лет), имевших повышенный риск развития рака молочной железы. В исследование не включались женщины с существующими рнкологическими заболеваниями, риском тробмоэмболической болезни и другими серьезными хроническими заболеваниями. За время наблюдения (медиана 4 года) наблюдались 331 случай инвазивного рака молочной железы, которые практически поровну распределились в группах. Риск неинвазивного рака молочной железы был несколько выше в группе ралоксифена, однако различие не достигло статистической значимости (относительный риск [ОР] 1,4). Основное осложнение, сопутствующее терапии модуляторами эстроген – рецепторов, тромбоэмболизм, встречалось в группе ралоксифена значительно реже (ОР 0,7). Заболеваемость остеопорозом, ишемической болезнью сердца и инсультом в группах не различалась. Не было различий между группами и в состоянии психического здооровья. Принимавшие тамоксифен чаще жаловались на вазомоторные симптомы, судороги в мышцах ног и проблемы с мочевым пузырем, в то время как принимавшие ралоксифен чаще жаловались на боли в мышцах и костях и прибавку в весе. Таким образом, исследование не показало явного преимущества одного препарата перед другим, но его результаты помогут больным и врачам принимать решения привыборе препарата в том или ином клиническом случае. JAMA 2006 Jun 21; 295:2727-41 |
|
Главная страница
|
|
|
|