Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке (архив)
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

Противоопухолевый препарат иматиниб нарушает процессы костеобразования. (Кратко) Печатать
07.06.06

Противоопухолевый препарат Иматиниб (imatinib) нарушает обмен веществ в костной ткани, согласно данным исследования, проведенного американскими учеными. Иматиниб, который ингибирует несколько тирозинкиназ,  является общепринятым средством лечения онкологических заболеваний крови, желудочно- кишечного тракта. Было замечено, что его длительный прием вызывает понижение уровней фосфатов в крови. Исследование проходило с участием трех групп испытуемых: 16 больных получающих иматиниб и имеющих низкий уровень фосфатов в крови, 8 больных, получающих иматиниб и имеющих нормальный уровень фосфатов и 14 здоровых взрослых, служащих группой контроля. У всех были определены следующие лабораторные показатели: уровень ионизированного кальция в крови, уровень паратиреоидного гормона в сыворотке крови, уровень кальция, фосфора, 25-гидроксивитамина D, 1,25-гидроксивитамина D, магнезии и маркеров остеогенеза и ресорбции костной ткани (алкалиновая фосфатазы, остеокальцин, коллагеновый перекрестно-связанный N-телопептид) в сыворотке крови, а также уровни фосфатов, кальция и креатинина в моче. Исследователи обнаружили, что  больные с гипофосфатемией получали гораздо большие дозы иматиниба, чем больные с нормальными уровнями фосфора в крови (600 против 350 мг). Они были моложе (50 против 63 лет) и имели повышенный уровень паратиреоидного гормона. При этом обе группы больных имели повышенный уровень фосфатов в моче и пониженные уровни маркеров остеогенеза и ресорбции костной ткани в крови  по сравнению с группой контроля.
Ученые считают, что нарушение метаболизма костной ткани  вполне укладывается в представления о механизме действия препарата. Исследование показало, что такие изменения имеют место даже у лиц с нормальным уровнем фосфора крови. Если полученные данные будут подтверждены последующими исследованиями, то можно будет сделать вывод о том, что онкологические больные, получающие иматиниб, нуждаются в мониторинге  кальцие-фосфорного обмена и в его коррекции, самой простой из форм которой может быть прием витамина D.

New Engl J Med 2006;354:2006-13

Главная страница arrow Онкология arrow Противоопухолевый препарат иматиниб нарушает процессы костеобразования. (Кратко)
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав