Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке (архив)
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

Умеренное потребление алкоголя снижает риск развития сердечной недостаточности у лиц пожилого возраста. (Кратко) Печатать
09.08.06
Хотя умеренное потребление алкоголя считается доказанным фактором снижения риска инфаркта миокарда (ИМ), его роль в развитии сердечной недостаточности (СН) остается неопределенной. Американские ученые провели анализ связи между потреблением алкоголя и развитием застойной СН в когорте участников (возраст ≥ 65 лет) большого проспективного исследования Сердечно-сосудистого Здоровья (Cardiovascular Health Study).
После исключения в начале исследования лиц с СН на протяжении 7–10 лет (до 30 июня 2001 г.) прослежена частота развития СН у 5595 участников (средний возраст 73 года), сообщивших исходно и в последующем об употреблении алкогольных напитков и их количестве. Участники были разделены на следующие группы: никогда не употреблявших алкоголь (абстиненты), ранее употреблявших, употребляющих <1 дозы (drink), 1–6, 7–13 и ≥14 доз алкоголя в неделю.
За время наблюдения (49 389 человеко-лет) зарегистрировано 1056 событий. График зависимости между потреблением алкоголя и развитием СН имел U-образную форму с нижней точкой у лиц из группы 7–13 доз в неделю (14 случаев на 1000 человек в год; р<0,01). После внесения поправки на сердечно-сосудистые факторы риска (кроме перенесенного ИМ) в сравнении с абстинентами наиболее низкий риск развития СН отмечен в группах, употреблявших от 1 до 6 доз в неделю (отношение рисков [ОР] 0,82; р=0,05) и от 7 до 13 доз в неделю (ОР 0,65; р=0,01). В многофакторном анализе с учетом перенесенного ИМ (n=5146) такая тенденция мало изменилась (соответственно в указанных группах: ОР 0,84; р=0,11 и ОР 0,69; р=0,04). Дальнейшее внесение поправок на состояние липидного профиля и другие биохимические показатели, курение, артериальную гипертензию, использование кардиологических препаратов незначительно изменило полученные результаты. При анализе среди лиц, сообщивших об употреблении алкоголя в процессе исследования наименьший риск возникновения СН также был отмечен в группе 1–6 доз в неделю (ОР 0,72; р=0,03).
Наибольший риск развития СН выявлен в группе ранее употреблявших алкоголь (ОР 1,51 без поправки на ИМ; ОР 1,58 с поправкой на ИМ, ОР 1,47 среди лиц без исходных сердечно-сосудистых заболеваний; все р≤0,001). Однако такая зависимость не отмечена среди лиц, прекративших прием алкоголя в процессе исследования (ОР 0,86; р=0,22).
Таким образом, заключают авторы, умеренное потребление алкоголя в пожилом возрасте не вызывает кардиотоксического эффекта. Напротив, такой его прием связан с меньшим риском развития СН даже после поправки на перенесенный ИМ и другие факторы сердечно-сосудистого риска.   
Источник.
Bryson C.L., Mukamal K.J., Mittleman M.A. et al. The Association of Alcohol Consumption and Incident Heart Failure. The Cardiovascular Health Study. J Am Coll Cardiol. July 18, 2006;48:305–11
Главная страница arrow Гастроэнтерология arrow Умеренное потребление алкоголя снижает риск развития сердечной недостаточности у лиц пожилого возраста. (Кратко)
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав