|
Несиритид может увеличивать риск смерти при острой сердечной недостаточности. |
|
20.04.05
|
К такому выводу пришли американские кардиологи, проведя мета-анализ 3 исследований, посвященных применению рекомбинантного аналога мозгового натрийуретического пептида – нисеритида (nesiritide) у больных с остро декомпенсированной сердечной недостаточностью. Все исследования были рандомизированными, двойными-слепыми, с параллельными группами, в которых сравнивалась месячная эффективность традиционной терапии (диуретики и нитроглицерин без инотропной поддержки) и инфузия несиритида (однократное введение в течение, по крайней мере, 6 часов). 30-дневная смертность в группе несиритида (485 больных) оказалась выше, чем в контроле (377 пациентов) - 7,2% против 4,0%; р=0,04. Относительный риск для терапии несиритидом составил 1,74; р=0,059. После внесения поправок тенденция к увеличенному риску сохранялась (1,80; р=0,059) По мнению авторов, до проведения большого рандомизированного сравнительного исследования у больных с декомпенсированной сердечной недостаточностью несиритид должен применяться только в случае неэффективности традиционной терапии диуретиками и нитроглицерином. Источник. Sackner-Bernstein J.D., Kowalski M., Fox M., Aaronson K. Short-term Risk of Death After Treatment With Nesiritide for Decompensated Heart Failure. A Pooled Analysis of Random-ized Controlled Trials. JAMA. Apr 20; 2005;293:1900-1905 |
|
|
|
|
|