Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке (архив)
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

Белки, участвующие в процессе ангиогенеза, служат маркерами преэклампсии. (Кратко) Печатать
13.09.06

По видимому, патогенез прееклампсии (гестоз в российской медицинской литературе) тесно связан с ангиогенезом. Доказательством этой гипотезы послужил анализ данных большого популяционного исследования «Кальций для профилактики прееклампсии», в котором приняли участие 4,5 тысячи беременных женщин. На момент проведения исследования было известно, что в патогенезе преэклампсии играет роль соотношение антиангиогенного протеина sFlt1 (soluble fms-like tyrosine kinase 1) и проангиогенного протеина, плацентарного фактора роста (placental growth factor [PlGF]). В экспериментах на грызунах был исследован еще один антиангиогенный фактор – эндоглобин, который в сочетании с sFlt1 вызывал у беременных животных тяжелую преэклампсию. В данный анализ были включены 72 женщины, у которых развилась ранняя или преждевременная преэклампсия (до 37 недель беременности), 120 женщин, у которых преэклампсия развилась «вовремя» ( в 37 недель и позднее), 120 женщин с гестационной гипертензией, 120 женщин с нормотензией, родивших детей маленьких для гестационного возраста и группа контроля - 120 нормотензивных женщин, родивших детей с нормальным весом.
Исследователи обнаружили, что уровень эндоглобина в сыворотке крови повышался постепенно в течение последних двух месяцев нормальной беременности. У женщин с преэклампсией уровень эндоглрбина повышался гораздо более резко и достигал пика к моменту развития клинических признаков заболевания. После клинической манифестации синдрома средний уровень эедоглобина в сыворотке крови составил 46,4 нг/мл против 9,8 нг/мл у здоровых беременных (Р<0,001). Подъем эндоглобина сопровождался повышением соотношения sFlt1 : PlGF. Ученые отметили, что наиболее точно предсказать развитие преэелампсии удавалось именно с учетом всех трех факторов, так как эндоглобин повышался за 2-3 месяца до появления протеинурии или гипертензии, а отношение sFlt1 : PlGF возрастало непосредственно перед развитием клинической картины.
Авторы исследования говорят о необходимости проведения проспективных продольных исследований для более точного определения клинической ценности и пороговых значений указанных факторов ангиогенеза как маркеров развития преэелампсии.

N Engl J Med 2006;355:992-1005

Главная страница arrow Гастроэнтерология arrow Белки, участвующие в процессе ангиогенеза, служат маркерами преэклампсии. (Кратко)
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав