Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке (архив)
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

Профилактическая оофорэктомия снижает риск рака у женщин с доказанной предрасположенностью. Печатать
09.08.06

Профилактическое удаление яичников у женщин из группы высокого риска гинекологического рака, снижает риск его развития. К такому выводу пришли ученые из США, Канады, Европы и Израиля, проведя большое проспективное когортное исследование. Дело в том, что женщины, носительницы мутаций генов BRCA1 или BRCA2, имеют высокий риск рака молочной железы, яичников и фаллопиевых труб. Некоторые специалисты рекомендуют проведение таким женщинам профилактической двусторонней сальпинго-оофорэктомии (ПДСО). Определение целесообразности этой инвазивной операции и стало целью данного исследования.
В 32 центрах указанных стран в исследование с 1992 по 2003 гг. были включены 1832 носительницы BRCA1 или BRCA2 в возрасте 30 лет и старше. Медиана наблюдения составила 3,5 года. 1045 (57%) участниц исследования перенесли ПДСО (555 – до включения в исследования, 490 – после), 783 (43%)- не были оперированы. За время наблюдения в когорте были зафиксированы 50 случаев рака яичников, фаллопиевых труб или брюшины. При этом 32 случая рака возникло у женщин с интактными яичниками, что означает  заболеваемость 1015 на 100000 в год, а 18 случев были найдены в процессе процедуры ПДСО или после нее (заболеваемость – 217 на 100000 в год). Анализ с поправками на такие факторы как возраст, использование оральных контрацептивных препаратов, длительность кормления грудью в течение жизни, число беременностей и родов, и страна проживания, показал, что ПДСО снижает риск развития рака указанных локализаций на 80% (отношение рисков 0,20, 95% доверительный интервал 0,07 – 0,58, р=0,003). Рассчитанный риск рака брюшины через 20 лет после ПДСО составил 4%.
«Наше исследование поддерживает рекомендации проведения оофорэктомии как эффективного средства снижения риска  развития рака яичников и фаллопиевых труб у носителей BRCA1 или BRCA2» - пишут авторы исследования.

JAMA. 2006;296:185-192

Главная страница arrow Гастроэнтерология arrow Профилактическая оофорэктомия снижает риск рака у женщин с доказанной предрасположенностью.
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав