Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке (архив)
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

По данным мета-анализа проспективных исследований метаболический синдром связан с риском сердечно-сосудистых событий и смерти. Печатать
28.02.07
Исследования, проведенные в последние годы по изучению связи метаболического синдрома (МС) с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями, включали различные популяции, использовали различные определения МС и статистические методы. Поскольку полученные результаты оказались противоречивыми, ученые из клиники Мэйо (Рочестер, Миннесота, США) выполнили мета-анализ продольных (рандомизированных и когортных) исследований, в которых участвовали лица с не менее 3 компонентами МС и были доложены случаи развития сердечно-сосудистых событий или смерти.


Всего включено 37 исследований (43 когорты, от 133 до 41 056 человек на когорту, всего 172 573 участника). Наблюдение продолжалось от 2,2 до 18,8 лет. МС определялся по критериям ВОЗ (1999) в 6 исследованиях, по критериям Национальной Образовательной Программы по Холестерину (NCEP, 2003) – в 12 исследованиях, по их модификациям – в 4 и 10 исследованиях соответственно. Модификации определения МС, как правило, включали замену индекса массы тела на окружность талии или на отношение окружности талии к окружности бедра, а также изъятие такого компонента как протеинурия из критериев ВОЗ.
При объединении данных средний относительный риск (ОР) развития сердечно-сосудистых событий и смерти при наличии МС в сравнении с его отсутствием составил 1,78 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,58–2,00). При этом по данным 7 исследований, ОР оказался на треть выше у женщин, чем у мужчин: 2,63 против 1,98 (р=0,09). После внесения поправок на традиционные факторы сердечно-сосудистого риска связь между МС и неблагоприятными событиями оставалась значимой (ОР 1,54; 95% ДИ 1,32–1,79). В когортах без предшествующей сердечно-сосудистой патологии наличие МС также было достоверно связано с развитием сердечно-сосудистых событий (объединенный ОР 1,49; 95% ДИ 1,37–1,61).
Таким образом, полагают авторы мета-анализа, получены лучшие, на сегодняшний день, доказательства связи МС с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями и смертностью. Это позволяет, с одной стороны, практическим врачам с большей убедительностью рекомендовать своим пациентам с МС агрессивные вмешательства в образ жизни, с другой стороны, заставляет ученых проводить испытания различных превентивных вмешательств в отношении данного состояния.     
Источник.
Gami A.S., Witt B.J., Howard D.E. et al. Metabolic Syndrome and Risk of Incident Cardiovascular Events and Death. A Systematic Review and Meta-Analysis of Longitudinal Studies. J Am Coll Cardiol. Jan. 30, 2007;49:403–14

Статья-источник. Medline абстракт.

Главная страница arrow Гастроэнтерология arrow По данным мета-анализа проспективных исследований метаболический синдром связан с риском сердечно-сосудистых событий и смерти.
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав