Обзоры мировых
медицинских журналов
на русском языке (архив)
Разделы
Главная страница
Внутренние болезни
Акушерство и гинекология
Педиатрия
Неонатология
Инфекционные болезни
Интенсивная терапия
Кардиология
Неврология и нейрохирургия
Онкология
Гастроэнтерология
Клинические случаи
Поиск

Вакцинация не увеличивает риск реализации экземы и бронхиальной обструкции у детей первого года жизни. Печатать
28.02.07
Атопическая экзема - самая распространенное атопическое заболевание в странах Западной Европы, США, России и др., которое ассоциируется с повышенным риском развития бронхиальной обструкции и астмы. Среди этиологических факторов атопической манифестации обсуждается роль вакцинации (В). Данные эпидемиологических исследований о взаимосвязи атопических заболеваний и В противоречивы. Голландские ученые в рамках проспективного когортного исследования KOALA (Дети, родители и здоровье: стиль жизни и генетическая конституция),

 стартовавшего в октябре 2000 г, изучили влияние В согласно Национальному календарю прививок на реализацию атопических заболеваний у детей первого года жизни.
С помощью повторных опросников собирали информацию о В против дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, Hib-инфекции, о наличии симптомов экземы (Э) и рецидивов свистящего дыхания (РСД) у детей из 2764 семей. В исследование не включили детей, родившихся до 37 нед гестации и имевших иммунные нарушения.
Родители примерно половины детей не имели атопических заболеваний; около 1/3 младенцев имели старших неатопичных сибсов, а у 10% был 1 старший сибс с атопией. В течение первого года жизни частота Э составила 23% (n=584), РСД - 8,5% (n=203; из них 143 не имели Э). Исследователи сопоставили заболеваемость среди детей в 3 группах. 1 гр составили 1969 (77%) детей, которые к 6 мес вакцинированы по стандартной схеме; 2 гр - 393 (15%) детей, привитых по индивидуальному графику (1 и 2 гр - традиционная субкогорта); 3 гр - 182 (7%) невакцинированных детей из-за отказа родителей (альтернативная субкогорта). Следует отметить, что сведения о В, полученные из опросников, соответствовали официальным медицинским данным. Обе субкогорты детей имели одинаковое количество факторов риска атопии, однако у детей 3 гр антибиотики использовались достоверно реже. Оказалось, что частота Э в обеих субкогортах была одинаковой (23,6% в традиционной и 20,4% в альтернативной); РСД имели место у 9,2% и 5,1% детей соответственно. Риск развития Э и РСД не отличался у детей всех 3 групп. Исследователи подсчитали риск реализации атопических заболеваний с поправкой на возраст их манифестации, ограничив анализ подгруппами детей, у которых Э и РСД выявлялись после 6 мес жизни. Однако результаты от этого не изменились, и риск атопической манифестации остался прежним. Таким образом, заключают ученые, вакцинация детей согласно стандартной либо индивидуальной схеме не увеличивает риск развития атопических заболеваний у детей в возрасте одного года.    
Источник.
Ischa Kummeling, Carel Thijs, Foekje Stelma  et al. Diphtheria, Pertussis, Poliomyelitis, Tetanus, and Haemophilus influenzae Type b Vaccinations and Risk of Eczema and Recurrent Wheeze in the First Year of Life: The KOALA Birth Cohort Study. Pediatrics, January 2007; 119;367-373

Статья-источник. Medline абстракт.

Главная страница arrow Гастроэнтерология arrow Вакцинация не увеличивает риск реализации экземы и бронхиальной обструкции у детей первого года жизни.
Ваше мнение
Нужны ли российским больницам отделения экстренной помощи?
  
Если Вы ответили положительно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если Вы ответили отрицательно, то как Вы можете это аргументировать?
  
Если у Вас есть другие соображения по данному вопросу, пишите на адрес mail.medmir.com, указав