|
|
|
|
«Бросай курить – вставай на лыжи» или о пользе начала физических нагрузок в зрелом возрасте. |
|
|
25.03.09
|
В ряде рандомизированных исследований, проведенных у лиц молодого и среднего возраста, показана польза регулярных физических нагрузок в снижении риска основных заболеваний и общей смертности. Шведские ученые решили выяснить, как влияет начало занятий физкультурой или другими физическими нагрузками у мужчин зрелого возраста на их дальнейшую выживаемость.
Когорта для анализа была выбрана из базы данных Продольного Исследования Взрослых Мужчин Упсалы (Uppsala longitudinal study of adult men; ULSAM). В 1970 г. в наблюдение было включено 2205 мужчин, родившихся в 1920–1924 гг. Исходно определялись клинико-демографические характеристики и общий холестерин сыворотки крови. Уровень физической активности участников определялся по опроснику как высокий, умеренный и низкий. Повторные опросы проводились в возрасте 60, 70, 77 и 82 года. Наблюдение было завершено у всех участников, из которых 1329 (60%) человек умерли.
В возрасте 50 лет почти половина мужчин сообщила о высоком уровне физической активности, соответствующий трем часам занятий физкультурой или тяжелой работы в саду в течение недели. У 36% участников физическая активность была умеренной, у 15% – низкой. Общая смертность за время наблюдения составила 27,1, 23,6 и 18,4 на 1000 человек в год у мужчин с низким, умеренным и высоким уровнем физических нагрузок соответственно. Таким образом, в сравнении с участниками, имевшими низкую физическую активность, снижение относительного риска (ОР) смерти у лиц с высокими нагрузками достигло 32%, у лиц с умеренными нагрузками – 22%. В переводе на предполагаемую продолжительность жизни польза высоких и умеренных нагрузок оказалась на 3,8 и 1,8 года больше в однофакторном и на 2,3 и 1,1 года больше в многофакторном анализе.
Влияние изменения уровня физической нагрузки на смертность было исследовано на когорте участников (n=1759), совершивших 1 и 2 опросы. Из них в дальнейшем умерли 998 человек. В возрасте 60 лет 27% мужчин сохраняли высокий уровень нагрузок, 11% увеличили их, 24% – снизили, 38% – оставались с низкой физической активностью. Участники, которые увеличили физические нагрузки в возрасте от 50 до 60 лет, первые 5 лет все еще имели более высокий риск общей смертности в сравнении с мужчинами со стабильно высоким уровнем физической активности (ОР – 2,64; 95% доверительный интервал – 1,32–5,27). Однако при наблюдении в течение 10 и более лет этот повышенный риск смерти нивелировался (ОР – 1,10; 0,87–1,38). В сравнении с лицами с низким уровнем физических нагрузок более чем 10-летняя смертность снизилась почти вдвое у мужчин, увеличивших физическую активность с умеренного до высокого уровня (ОР – 0,58; 0,39–0,87) и с низкого до высокого уровня (ОР – 0,51; 0,26–0,97). Польза увеличения физических нагрузок оказалась сопоставимой с отказом от курения. В частности, в сравнении с курильщиками более чем 10-летний уровень смертности был почти на 40% ниже у бросивших курить (ОР – 0,64; 0,53–0,78) и на 60% ниже у никогда не куривших (ОР – 0,42; 0,33–0,52).
Таким образом, в данном очень длительном когортном исследовании показано, что увеличение физической активности в зрелом возрасте, хотя и не сразу, приводит к снижению относительного риска общей смертности в 2 раза, которая при этом становится сопоставимой с таковой у лиц, регулярно занимавшихся физическими нагрузками или бросивших курить.
Источник.
Byberg L., Melhus H., Gedeborg R. et al. Total mortality after changes in leisure time physical activity in 50 year old men: 35 year follow-up of population based cohort. BMJ. March 5, 2009;338:b688.
Статья-источник Medline абстракт |
|
|
|
|
|
|
