|
Паратиреоидный гормон циклами по три месяца эффективен для лечения тяжелого остеопороза. (Кратко) |
|
30.08.05
|
Определить эффективность ПТГ для лечения упорного остеопороза у женщин в менопаузе, принимающих алендронат(alendronate), а также испытать возможность цикличного применения ПТГ попытались американские ученые. Для этого 126 женщин, страдающих остеопорозом и принимающих алендронат в течение года и более, были рандомизированы на продолжение терапии алендронатом + ПТГ (1-34) ежедневно подкожно, либо на продолжение терапии алендронатом + ПТГ циклами по 3 месяца, либо просто на продолжение терапии алендронатом на период времени 15 месяцев. Остеогенез значительно активизировался в обеих группах больных, получавших ПТГ, что выразилось в нарастании минеральной плотности кости (МПК). В целом МПК позвонков выросла на 6,1% в группе ежедневной терапии ПТГ и на 5,4% в группе цикличной терапии (р<0,001 при сравнении каждой группы с группой алендроната, разница между группами ПТГ не достигла статистической значимости). Ухудшение деформации позвонков или вновь возникшие деформации наблюдались у одной женщины из группы постоянной терапии ПТГ, у двух женщин из группы циклической терапии и у четырех женщин из группы алендроната. Авторы исследования делают вывод, что циклическое применение ПТГ у женщин с остеопорозом, принимающих алендронат, является вполне приемлемой альтернативой его постоянному применению. «Данное исследование показало, что режим 3-х месячных циклов паратиреоидного гормона, сменяемых 3-х месячными циклами без паратиреодного гормона приводит к тому, что первая фаза чистой стимуляции формирования костной ткани разобщается со второй фазой активации ремоделирования кости» – пишут авторы статьи, – «Первая фаза вероятно более важна для увеличения минеральной плотности позвонков. У пациентов с остеопорозом, персистирующим и после приема алендроната, и ежедневное лечение и циклическое лечение паратиреоидным гормоном увеличивает минеральную плотность кости позвоночника». N Engl J Med. 2005;353:566-75 |
|
|
|
|
|