|
Ингаляционный инсулин показал хорошие результаты в краткосрочном клиническом исследовании. (Кратко) |
|
08.11.05
|
Ингаляционный инсулин заметно улучшил гликемический контроль у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД 2-го типа), не имеющих респираторных нарушений, в ходе краткосрочного открытого рандомизированного исследования, проведенного в 48 амбулаторных центрах США и Канады. В исследовании приняли участие 309 больных СД 2-го типа, большинство из которых имели избыточный вес (средний индекс массы тела когорты составил 30 кг/м2). Условиями включения в исследование были уровень гликозилированного гемоглобина от 8% до 11% и отсутствие респираторной патологии. Больные были рандимизированы на один из 3-х режимов: получение пероральных противодиабетических препаратов и ингаляционного инсулина (Exubera), только ингаляционного инсулина и только пероральных противодиабетических препаратов. За 12 недель уровень гликозилированного гемоглобина снизился в среднем в группе больных, получавших комбинированное лечение с 9,3% до 7,3%, а в группе больных, получавших только ингаляционный инсулин, с 9,3% до 7,9%. Уровня гликозилированного гемоглобина менее 7% достигли 32% больных в группе комбинированной терапии, и только 1% больных в группе перорального лечения. Гипогликемия, небольшая прибавка в весе, легкий кашель и появление противоинсулиновых антител чаще встречались среди получавших ингаляционный инсулин. Случаи гликемии были легкими и имели место 1-2 раза в месяц против 0,1 в группе пероральной терапии. К концу исследования различия в результатах функциональных легочных проб у больных разных групп не достигли статистической значимости. Известно, что часть больных длительно существующего СД 2-го типа не достигают гликемического контроля при помощи преоральных препаратов. В таких случаях приходится добавлять к лечению инсулин. Возможность избежать регулярных инъекций делает ингаляционный инсулин более приемлемым для больных и может улучшить их гликемический котроль на более ранних стадиях развития заболевания. Улучшение же гликемического контроля позволяет предотвратить осложнения СД и улучшить общий прогноз в отношении здоровья и жизни. Ann Intern Med. 2005;143: 549-558 |
|
|
|
|
|