Колебания уровня глюкозы крови приводят к большему оксидативному стрессу, чем стабильно повышенный уровень. |
|
19.04.06
|
Известно, что гликемические расстройства связаны с оксидативным стрессом – одним из причинных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний. Французские ученые провели исследование, в ходе которого они сумели количественно оценить влияние различных состояний уровня глюкозы больных сахарным диабетом второго типа (СДТ2) на оксидативный стресс. Для этого они определяли состояние уровня гликемии у больных при помощи системы непрерывного мониторинга глюкозы с одной стороны и суточной экскреции свободного 8-изо простагландина F2_ (8-iso prostaglandin F2_ [8-iso PGF2_]) с мочой. Определялся также уровень глюкозы натощак и гликозилированный гемоглобин А1c (Hb A1c). Исследование случай–контроль было проведено с участием 21 больного СДТ2 и 21 одного субъекта контроля, совпадающих с больными по полу и возрасту. Было обнаружено, что уровень 8-iso PGF2_ был достоверно выше у больных СДТ2, чем у членов группы контроля (482 [206] pg/mg креатинина против 275 [85] pg/mg креатинина). Однофакторный анализ определил ведущую роль величины суточных колебаний уровня глюкозы и некорректированного повышения уровня глюкозы после еды во влиянии на уровень простагландинов у больных СДТ2. После поправки на множественные факторы диабетического контроля связь сохранила статистическую достоверность (р<0.001 для величины суточного колебания глюкозы). Авторы исследования делают важный вывод о том, что для профилактики сосудистых осложнений сахарного диабета, необходим строгий контроль не только таких показателей долгосрочного гликемического равновесия как Hb A1c, но и уровней глюкозы в течение дня. Ученые предлагают включать острые кратковременные колебания уровней глюкозы в число конечных точек при проведении будущих интервенционных исследований. JAMA. 2006;295:1681-1687 |