Влияние ангиопластики стенозированной почечной артерии на резистентную артериальную гипертензию.

Общепринятым является тот факт, что высокое артериальное давление (АД) является одним из наиболее важных модифицирующих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Преобладающие концепции в отношении АД со временем подвергаются резким изменениям. К примеру, на сегодняшний день результаты многолетнего Framingham Heart Study сместили акцент с диастолического АД (ДАД) на систолическое АД (САД), показав, что САД является более важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и их исходов. Рекомендации American Heart Association (AHA) от 2017 при лечении гипертонии сводятся к целевым значениям АД ниже 130/80 мм рт, без рекомендаций по нижним пределам ДАД. В Рекомендациях European Society of Cardiology (ESC) по гипертонии от 2018 г. рекомендовано оптимальное целевое значение ДАД от 70 до 80 мм рт. Однако, в какой степени повышенное и пониженное ДАД может влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний, является одним из наиболее спорных вопросов среди учёных.

Вторичный анализ многолетнего открытого рандомизированного клинического исследования SPRINT, опубликованного в JAMA Cardiology, имел целью проследить зависимость интенсивного контроля и сбалансированного лечения артериальной гипертензии на продолжительность жизни.

Исходя из предположения, что физиология сосудов может существенно различаться у женщин и мужчин, анализ накопленных данных об артериальном давлении (АД) может расширить понимание половых различий в патогенезе и клинических проявлениях сердечно-сосудистых заболеваний.

Согласно мета-анализу, опубликованному в Lancet Neurology, антигипертензивная терапия коррелирует с более низким риском развития деменции и болезни Альцгеймера у пожилых людей с высоким артериальным давлением.

Пятьдесят лет назад считалось, что повышенное диастолическое артериальное давление (АД) в большей степени указывает на повышение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), чем повышенное систолическое АД. Однако эпидемиологические исследования последнего 10-летия в конечном итоге опровергли эту идею.

Даже далёкой от медицинской науки части населения известно, что бесконтрольное употребление в пищу обычной поваренной соли, существенно увеличивает риск не только гипертонии, но и более тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и инфаркт миокарда.

Целью открытого кластерного рандомизированного исследования, проведённого китайскими учёными в содружестве с их английскими и австралийскими коллегами и опубликованного в New England Journal of Medicine, было изучить влияние заменителя соли с повышенным содержанием калия на сердечно-сосудистую систему и оценить безопасность употребления её в пищу.

Несмотря на все более широкое применение высокоэффективных вакцин, SARS-CoV-2 не искоренен. Более того, неясно, сколько людей в конечном итоге решат пройти вакцинацию, как со временем снизится эффективность вакцин и насколько серьезными будут вновь возникающие мутации SARS-CoV-2. По этим причинам сохраняется потребность в дополнительных стратегиях по предотвращению распространения SARS-CoV-2-инфекции среди невакцинорованных, среди лиц, у которых вакцинная защита снижается с течением времени, а так же среди лиц с ослабленным иммунитетом.

Ранее было показано, что внутривенное введение коктейля из моноклональных антител казиривимаб и имдевимаб - REGEN-COV (REGN-COV2), заметно снижает риск госпитализации или смерти среди лиц высокого риска при COVID-19.

Продолжает накапливаться научная медицинская доказательная информация о степени эффективности того или иного препарата, используемого при лечении, той или иной вакцины, применяемой с целью профилактики COVID-19.

Целью опубликованного в New England Journal of Medicine проспективного когортного исследования, проведённого под эгидой Centers for Disease Control and Prevention of the USA в 6-ти штатах США было:

Ранее проведёнными исследованиями было показано, что лица, родившиеся недоношенными, в дальнейшем подвергаются более высокому относительному риску ранней сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца, причём риск увеличивается в зависимости от степени недоношенности. Также было показано. что частично этот риск может быть связан с тем, что у людей, родившихся недоношенными, наблюдаются потенциально неблагоприятные структурные и функциональные изменения на разных этапах развития от рождения до юношеского возраста. К таковым, в частности, относятся: нарушение диастолической функции левого желудочка (ЛЖ), меньшие внутренние размеры ЛЖ и более высокий риск гипертрофии ЛЖ с детства до юношеского возраста. Сердце у лиц, родившихся недоношенными, менее способно справляться с острым физиологическим стрессом, с нарушениями фракции выброса, ударного объема и сердечного выброса во время упражнений средней и высокой интенсивности.

Известно, что длинноцепочечные Омега-3 (ω-3) полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и кровеносных сосудов, не синтезируются в нужных количествах в организме человека и являются одним из необходимых компонентов полноценного здорового питания, особенно в детском возрасте. Также известно, что основным источником их является рыба. Однако остаются противоречивыми данные об ассоциациях между потреблением рыбы и риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти у пациентов с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них.

Целью анализа 4 международных когортных исследований, с участием 191558 человек из 58 стран, расположенных на 6 континентах, и опубликованного в JAMA, было изучить существует ли взаимосвязь между потреблением рыбы и риском сердечно-сосудистых заболеваний или смерти у пациентов с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и у пациентов без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.