Динамика развития атеросклероза сонных артерий при низких уровнях ЛПНП у пациентов, перенесших ишемический инсульт.

Проведенные ранее исследования продемонстрировали значительное уменьшение риска ишемического инсульта на фоне атеросклеротического стеноза сосудов головного мозга при концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) <70 мг/дл. При этом влияние подобных концентраций ЛПНП на атеросклероз сонных артерий, наличие которого существенно повышает риск ишемического инсульта, ранее описано не было.

Целью рандомизированного контролируемого исследования, проведённого французскими учёными и опубликованного в журнале Circulation, было изучить динамику течения атеросклероза сонных артерий при уровне концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) <70 мг/дл.

В 1-ю группу были включены 201 пациент, ЛПНП которых поддерживался на уровне <70 мг/дл. Во 2-й группе концентрация ЛПНП у 212 пациентов поддерживалась на уровне 100 ± 10 мг/дл. В обеих группах использовались статины в индивидуальной дозировке и при необходимости эзетимиб. Ультразвуковое исследование сонных артерий проводилось в начале исследования, а также через 2,3 и 5 лет. Целевые концентрации ЛПНП были достигнуты в среднем через 3,1 года и составили в 1-й группе в среднем 64 мг/дл (1,64 ммоль / л), и во 2-й группе - 106 мг/дл (2,72 ммоль/л).

Выяснилось, что через 5 лет наблюдения количество вновь образовавшихся склеротических бляшек были сходными у пациентов обеих групп - 46 из 201 (26,1%) - в 1-й группе против 45 из 212 (29,7%) - во 2-й. При этом значительно отличался регресс ранее существовавшего атеросклероза сонных артерий:

в 1-й группе уменьшение толщины интимы сонных артерий составило в среднем 10,53 мкм, а во 2-й - 2,69 мкм.

Источник: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046774

Другие новости по этой теме
Другие новости по специальности