Динамика развития нервной системы от 2 до 10 лет у детей, родившихся глубоко недоношенными.

Рекомендации по помощи крайне недоношенным новорожденным (<28 недель беременности) в значительной степени основываются на исследованиях, в которых первичным исходом или первичной конечной точкой является нарушение неврологического развития ребенка (neurodevelopmental impairment, NDI). Неясно, однако, насколько наличие NDI в младенчестве достоверно предсказывает степень NDI в более зрелом возрасте.

Целью исследования, проведённого учёными Boston University School of Medicine на базе Boston Medical Center, и опубликованного в журнале Pediatrics, проследить развитие нервной системы детей от 2 до 10 лет.

Для классификации NDI у 2-летних детей, родившихся глубоко недоношенными, использовались критерии, разработанные Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health и Human Development Neonatal Research Network ( https://neonatal.rti.org/  ). Для оценки NDI у 10-летних детей, родившихся глубоко недоношенными, к данным критериям были добавленны эпилепсия и расстройства аутистического спектра (аutism spectrum disorder, ASD).

Из отобранных для анализа 1506 младенцев выжили 80%, а данные, достаточные для классификации тяжести NDI как через 2 года, так и через 10 лет, были доступны для 67% выживших. 

Оказалось, что среди детей, имевших в 2 года NDI от средней до тяжёлой степени тяжести, у 63% нарушения нервной системы отсутствовали или оценивались как лёгкой степени тяжести к 10 годам. Cреди детей, имевших к 2 годам NDI тяжёлой степени тяжести, у 36% нарушения нервной системы отсутствовали или оценивались как лёгкой степени тяжести к 10 годам. Исследователями было отмечено, что статистически имеет место минимальная корреляция между тяжестью нарушений нервной системы в 2 года и в 10 лет у детей, родившихся глубоко недоношенными, что не позволяет достоверно прогнозировать динамику NDI от рождения к более зрелому возрасту.

 

Источник:https://pediatrics.aappublications.org/content/147/5/e2020001040

Другие новости по этой теме
Другие новости по специальности