Задокументирован первый случай вакцинации беременной женщины мРНК-вакциной Pfizer-BioNTech (BNT162b2) от SARS-CoV-2.
Американский колледж акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) и Общество материнско-фетальной медицины (Society for Maternal-Fetal Medicine) в январе 2021 года опубликовали совместное заявление, в котором говорится, что "...беременные с высоким риском заражения коронавирусом SARS-CoV-2 должны иметь возможность решать, будут ли они вакцинироваться во время беременности или во время кормления грудью". Как известно, ранее в нескольких исследованиях был показан повышенный риск тяжёлого течения и смертельных исходов COVID-19 у беременных женщин.
При этом беременные женщины не включались в клинические исследования успешно применяемых мРНК-вакцин против SARS-CoV-2, что привело к отсутствию информации об эффективности и безопасности вакцинации для беременных, а также к отсутствию информации о том, насколько возможна и эффективна трансплацентарная передача новорожденным нейтрализующих материнских антител после прививки.
И вот врачами-исследователями из University of Minnesota, Minneapolis, USA, в журнале Obstetrics & Gynecology впервые был описан результат вакцинации женщины в третьем триместре беременности.
34-летняя беременная женщина, работающая медсестрой, получила мРНК-вакцину Pfizer-BioNTech (BNT162b2) от SARS-CoV-2 . Первая доза была введена на 32 неделе беременности, а вторая - на 35. Поскольку предыдущая беременность была осложнена задержкой развития плода, помимо обычного наблюдения производилось регулярное ультразвуковое измерение роста плода и он соответствовал норме на протяжении всей беременности. В результате физиологических неосложнённых родов в сроке 38 недель родилась девочка с оценкой по шкале Апгар 9 баллов (оценка 9 баллов сохранялась через 1 минуту и через 5 минут).
В дальнейшем при анализе данных оказалось, что титр SARS-CoV-2-специфического иммуноглобулина G в материнской и пуповинной крови был положительным и определялся на уровне 1: 25 600, что было существенно выше, чем титры нейтрализующих антител, передаваемых новорожденным матерями после перенесённого заболевания.
Включение беременных женщин в будущие клинические исследования несомненно приведет к дополнительным доказательствам, касающимся трансплацентарного переноса антител, а также поможет оценить риски и преимущества вакцинации против SARS-CoV-2 во время беременности, что, в свою очередь, позволит данной группе пациентов сделать осознанный выбор в отношении вакцинации.