Почему мужчины болеют COVID-19 тяжелее, чем женщины?

Интенсивная терапия |Инфекционные болезни |#коронавирус

Известно, что существуют различия в иммунном ответе женского и мужского организмов на различного рода инфекции. Так к примеру распространенность гепатита А и туберкулеза значительно выше у мужчин по сравнению с женщинами, у них также выше уровни вирусной нагрузки при гепатите С и ВИЧ-инфекции. Также известно, что у женщин более устойчивый иммунный ответ на введение вакцин. Эти факты в совокупности подтверждают более высокую способность женского организма противостоять возбудителям различных инфекций. Однако механизм, с помощью которого SARS-CoV-2 вызывает более тяжелое течение заболевания у мужчин, чем у женщин остается неизвестным.

Целью исследования, проведённого учёными Yale University School of Medicine, New Haven, CT и опубликованного в журнале Nature, было сравнить уровни иммунного ответа SARS-CoV-2-инфицированных мужчин и женщин посредством оценки уровней вирусной нагрузки, уровня SARS-CoV-2-специфических антител, уровня цитокинов/хемокинов плазмы, а также посредством анализа состояния и количества клеток крови, участвующих в иммунном процессе. Показатели сравнивались с контрольной группой.

Исследователи изучили иммунные ответы 17 мужчин и 22 женщин, проходивших лечение по поводу лабораторно подтверждённого средней тяжести COVID-19 в период с 18 марта по 9 мая 2020 года.

Оказалось, что в крови женщин обнаруживалось больше Т-клеток, чем в крови инфицированных мужчин, а уровень Т-лимфоцитов CD8 инфицированных женщин гораздо превосходил их уровень в крови добровольцев контрольной группы. В то время как разницы между инфицированными мужчинами и здоровыми добровольцами в уровне Т-лимфоцитов обнаружено не было. Кроме того, чем старше были пациенты мужского пола, тем хуже был их Т-клеточный ответ, при том, что у женщин подобного не наблюдалось. Т.е. возможен сценарий, при котором вакцинация или иные методы, направленные на повышение Т-клеточного иммунного ответа при SARS-CoV-2 могут быть полезны только для пациентов мужского пола. Также исследователями было обнаружено, что у пациентов мужского пола уровни некоторых важных провоспалительных хемокинов и цитокинов врожденного иммунитета, таких как IL-8, IL-18 и CCL5, были выше, чем у пациенток, что коррелировало с более высоким уровнем  некоторых моноцитов (на исходном уровне).

В заключении учёные подчёркивают, что данное исследование закладывает потенциальную основу для выработки различных  подходов при лечении пациентов с COVID-19 в зависимости от их пола.

 

Источник: https://www.nature.com/articles/s41586-020-2700-3_reference.pdf

 

Другие новости по этой теме
Другие новости по специальности